放射性直肠炎的治疗方法

一、调理

病人卧床休息，进入软、少渣、营养丰富的食物，保持大便通畅，便后热水坐浴，肛门热敷，减少局部刺激。

二、全身治疗

1.为了减少肠道感染和炎症，磺胺、四环素、黄连素或穿心莲可以用来控制肠道炎症。复方苯乙啶、普鲁本辛、阿托品可用于腹痛和腹泻，以缓解痉挛和腹泻。西医治疗该病效果不理想，副作用大。复发率高。

2.中医:中医治疗这种病效果可喜。中医认为这种疾病是由正气和肠粘膜破裂引起的。治疗应以扶正固本、养血益气为主，清热祛湿，促进溃疡愈合，消退炎症。放射性直肠炎的临床分类有利于治疗和预后判断。根据本病的临床表现和临床过程，分为以下四种类型:

①轻度型：最常见、发病缓慢、症状轻微、腹泻轻微，每天少于4次，与便秘交替，不含或只有少量血液粘液无全身症状，病变仅限于直肠和乙状结肠，血液状况正常。

②中度型：在轻度和重度之间，腹泻每天超过4次，并有轻度全身症状。

③重度型:发热、倦怠、消瘦、贫血等全身腹泻每天6次以上，血便或粘液脓血便。

④发型：罕见。

3、中医理解：结肠炎多由湿热阻塞、脾肾阳缺乏、气血缺乏、气滞血瘀、饮食紊乱、过度劳累、精神因素引起。经过20多年的临床经验和众多专家的共同努力，我总结了一套相对完整、独特的中医分型治疗，在临床实践中取得了奇怪的疗效，对结肠炎的治疗和预防有一定的作用。

①腹泻类型:腹泻、大便不成形、腹痛、大便血、粘液大便、脓血大便、肠鸣、排便不畅、无休止、内急后重，伴有消瘦、全身疲劳、恶寒、头晕等。(这种类型最容易治疗，一般20-60天可根治）

②便秘：便秘，如羊粪，排便不光滑，无尽，甚至几天内不能排便，部分患者有长期腹泻史，伴有腹痛、消瘦、口干、腹胀贫血等疾病，易恶化。（通常是30种治疗方法-60天）

③腹泻和便秘交替:大便干燥稀疏，粘液和血液，伴有腹痛和腹胀。(治疗一般20-60天)

三、局部治疗

1.用牡丹甘草汤和黄霉液50-每天保留100毫升灌肠两次。

2.如果直肠粘膜破裂，可在表面涂抹1％醋酸可的松溶液，每天1次；或用2％；龙胆紫溶液，一天一次；也可以用消炎痛栓纳入肛门，一天两次。

3.如果伴有直肠狭窄，但仍能伸入手指，可以每两周或一周扩张一次，持续数月。如果不能伸入手指或有直肠阴道瘘，应进行手术治疗。但由于组织辐射损伤，术后伤口不易愈合，应慎重考虑。

四、一般治疗

急性期应卧床休息，饮食以无刺激、易消化、营养丰富、多餐少为原则。限制纤维素摄入，严重腹泻可采用静脉高营养疗法

五、药物治疗

1、收敛解痉：可使用复方樟脑酊、石榴皮煎剂、阿斯匹林，可有效控制放射性肠炎早期腹泻，可与抑制前列腺素合成有关

2、局部镇痛剂和粪便软化剂：苯唑卡因棉籽油可用于明显的紧急和疼痛，保留温石蜡油或温水浴

3.激素灌肠:琥珀酰氢化可松加l温盐水，保留灌肠，特别是内急后重者

4.骶前封闭疗法:普鲁卡因、维生素B6、维生素、—糜蛋白酶，链霉素，每隔5次～7天封闭1次治疗1次～疼痛可以显著减轻3次

5.止血:低位肠出血可在内窥镜直视下压迫止血或使用止血剂或出血点“8”字缝合

6.抗感染:抗生素应用于继发性感染。