上海肛肠医院

老年便秘的临床检查手段

2023-08-08 10:09:55 来源: 上海肛肠医院 咨询医生

对于老年便秘患者,应了解病史,进行详细的体检,并进行以下实验室检查,以确定是单纯性便秘还是其他疾病引起的症状。

一、实验室检查
1、粪便检查:观察粪便的形状、大小、坚度、脓液和粘液。直肠便秘时,由于直肠平滑肌松弛,粪便大多呈块状;痉挛性结肠便秘时,粪便呈羊粪状。常规粪便和隐血试验是常规检查的内容。
2、直肠指检:有助于发现直肠癌、痔疮、肛裂、炎症、狭窄、硬粪块堵塞和外部压迫、肛门括约肌痉挛或松弛。当直肠便秘时,直肠内有大量干燥的块。
二、其它辅助检查
1、胃肠X线检查:胃肠钡餐检查对了解胃肠运动功能有参考价值。正常情况下,钡剂为12~18h24~72h所有内部应从结肠排出。便秘可能会延迟排空。钡灌肠,特别是近年来使用的结肠低张双重造影,可能有助于发现便秘的原因。
2、特殊检查:吞咽一定数量不透明X作为标志物,定期拍摄腹片可以了解标志物在胃肠道中的运行速度和分布。如果是直肠便秘,可以看出标志物在结肠中运行迅速,最终在直肠中积累;如果是结肠便秘,标志物分布在空肠和直肠之间。

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